ПОВЫШЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ СУСТАВОВ И УМЕНЬШЕНИЕ БОЛИ В СУСТАВАХ.

Тамаринд индийский или Индийский финик (Tamarind, Tamaríndus índica) (плоды)

В клиническом исследовании мужчин и женщин, не страдающих артритом, два экстракта растений улучшили расстояние и скорость ходьбы, диапазон движений коленного сустава и уменьшили боль в суставах.

Автор: Майкл Даунин (Michael Downey).

Боль в суставах распространена среди взрослых, даже без артрита. ¹

Постоянный дискомфорт затрудняет выполнение повседневных дел. ^2-4 И, конечно же, боль снижает качество жизни.

Боль и скованность также могут привести к снижению повседневной физической активности, что пагубно сказывается на общем состоянии здоровья.

Обезболивающие не предназначены для длительного приема и часто имеют побочные эффекты. ^5,6

Ученые определили два экстракта растений, которые продемонстрировали пользу для здоровья суставов.

В исследовании с участием людей с неартритическими болями в коленных суставах после физических упражнений испытуемые, которые принимали растительные экстракты, смогли пройти на целых 118 футов (36 метров) дальше за шесть минут, чем те, кто принимал плацебо. ⁷

Группа, принимавшая экстракт растений, также значительно увеличила диапазон движений и уменьшила боль в суставах. ⁷

Боль в суставах и лекарства

Боль в суставах может быть признаком воспаления.

В некоторых случаях боль в суставах и/или воспаление являются результатом разрушения хряща, покрывающего концы костей, где они соединяются, образуя суставы. ⁸

Общие обезболивающие препараты могут помочь в краткосрочной перспективе, но оказываются еще более опасными, чем считалось ранее.

Мета-анализ показал, что ибупрофен (Motrin^® или Advil^®) может повысить риск сердечного приступа на 48% менее чем за неделю. ⁵ Тот же анализ показал, что недельное употребление напроксена (Aleve^®) увеличивает риск сердечного приступа на 53% по сравнению с теми, кто его не принимает. ⁵

Зная об этих рисках, ученые искали безопасное лечение боли в суставах.

Они определили два питательных вещества, которые работают вместе, чтобы уменьшить жесткость суставов и дискомфорт.

В клинических испытаниях эти ингредиенты позволили пациентам ходить дальше, быстрее и с улучшенной гибкостью коленного сустава и диапазоном движений. ⁷

Тамаринд уменьшает воспаление

Исследователи определили листья и семена тамаринда (Tamaríndus índica) как питательные вещества для здоровья суставов.

Это плодовое дерево уже давно безопасно используется в традиционной индийской и африканской медицине из-за его противовоспалительного действия. ⁹

Тамаринд также традиционно использовался для снижения температуры, болезней печени и поддержки пищеварения, среди других проблем со здоровьем.

Тамаринд богат процианидинами, группой полифенолов с антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Он также содержит минералы фосфор, калий, кальций и магний. ⁹

Чтобы наиболее эффективно бороться с болью и ограничениями, которые часто сопровождают старение суставов, ученые объединили противовоспалительное растение тамаринд с дополнительным соединением, также известным своей противовоспалительной активностью.

Куркума снижает воспаление

Растение куркума используется в традиционной медицине в течение почти 4000 лет. ¹⁰ Его корневище, или подземный стебель, является богатым источником группы полифенолов, называемых куркуминоидами. ⁷

Самый известный куркуминоид, куркумин, хорошо известен в научной и медицинской литературе как особенно мощное противовоспалительное средство. ^11,12

В одном из обзоров документов представлены данные по шести испытаниям на людях и сделан вывод о том, что куркумин является безопасным и что он обладает противовоспалительной активностью. ¹²

Куркумин также является поглотителем свободных радикалов и может влиять на экспрессию антиоксидантных ферментов в различных клеточных линиях. ^13,14

Строгое клиническое испытание

Ученые разработали смесь экстрактов семян тамаринда и корневища куркумы в соотношении 6:3. ⁷ Группа исследователей из Нидерландов, США и Индии протестировала эту смесь в рандомизированном контролируемом клиническом исследовании, которое проводилось в двух центрах в Индии. ⁷

В команду были включены здоровые взрослые добровольцы, не страдающие артритом, которые испытывали дискомфорт в коленных суставах, вызванный физической нагрузкой. Были включены мужчины и женщины, средний возраст которых составлял 45 лет.

90 участников были разделены на три группы: ⁷

• Группе 1 давали 125 мг смеси два раза в день (всего 250 мг в день).
• Группе 2 давали 200 мг смеси два раза в день (всего 400 мг в день).
• Группе 3 дали плацебо.

Исследовательский процесс длился 90 дней. Чтобы тщательно оценить функцию суставов и боль после упражнений, ученые провели ряд тестов: ⁷

Первичная конечная точка:

• Тест на шестиминутную ходьбу, который измеряет пройденное расстояние за шестиминутный период.

Вторичные конечные точки:

• Тест по лестнице, определяющий, сколько времени нужно, чтобы пройти вверх и вниз по девяти ступеням,
• Визуально-аналоговая шкала, по которой участники оценивают, насколько сильно они испытывают боль,
• Шкала WOMAC (индекс артрита университетов Западного Онтарио и МакМастера), которая состоит из 24 вопросов, оценивающих боль, скованность и физическое функционирование, и
• Сгибание колена по диапазону движения коленного сустава, которое оценивает подвижность колена.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ: ОБЛЕГЧЕНИЕ БОЛИ В СУСТАВАХ

• Многие взрослые имеют частую тугоподвижность суставов и боль в суставах, что снижает качество жизни. Воспаление - одна из возможных причин дискомфорта.
• Экстракты двух растений, тамаринда и куркумы, давно и безопасно используются в традиционной медицине.
• Работая вместе, тамаринд и куркумин (из корня куркумы) ингибируют ключевые ферменты, уменьшающие воспаление.
• Тщательное клиническое испытание проверило смесь этих экстрактов у мужчин и женщин, не страдающих артритом, с болью в коленных суставах после упражнений. За 90 дней или меньше экстракты привели к значительному уменьшению боли, увеличению скорости ходьбы, диапазона движений суставов и многому другому.

Облегчение боли и усиление функции

Каждый измеренный результат был улучшен при приеме смеси тамаринда и куркумы.

Что касается вторичных конечных точек исследования по шкалам WOMAC и визуально-аналоговой шкале, получавшие лечение участники сообщили о значительном улучшении как обезболивания, так и опорно-двигательного аппарата по сравнению с теми, кто принимал плацебо. ⁷

Эти физические функции, оцениваемые по шкале WOMAC, включали в себя обычные ежедневные действия, такие как покупки, выполнение домашних дел, использование лестниц, вставание с положния сидя, сгибание, вход или выход из автомобиля, надевание носков и другие.

Прием тамаринда и куркумина улучшил способность выполнять эти повседневные функции.

Тест подъема по лестнице также подтвердил, что те, кто принимал смесь, могли подниматься и спускаться по ступенькам за меньшее время.

Результаты основного результата исследования, теста «шестиминутная ходьба», были еще более впечатляющими.

Составы со смесью экстрактов тамаринда и куркумы TamaFlex^™ в капсулах:

GNC, Tamaflex, Fast Acting, 120 Vegetarian Capsules

GNC, Tamaflex Complete, Joint Support, 120 Caplets

Пешком на большее расстояние

Шестиминутные шаговый тест показал, что обе группы лечения увеличила пешеходную дистанцию всего за 14 дней. К тому времени обе группы превзошли группу плацебо в ходьбе на расстояние.

К 90 дням субъекты, которые принимали 400 мг смеси ежедневно, могли за шесть минут ходить: ⁷

• На 40 футов (~ 12 метров) дальше, чем те, кто принимал 250 мг в день, и на 118 футов (~ 36 метров) дальше, чем из группы плацебо.

По сравнению с пройденным расстоянием до начала лечения пройденное расстояние после 90 дней лечения увеличилось на: ⁷

• 7,4% для группы, принимающей 250 мг в день, и
• 10,4% для группы, принимающей 400 мг в день.

Повышенная скорость ходьбы

Обе группы лечения также увеличили скорость ходьбы в течение первых 60 дней и сохранили эту более высокую скорость в конце 90 дней: ⁷

• Добровольцы, принимавшие 250 мг в день, увеличили среднюю скорость ходьбы на 0,18 мили (0,29 км) в час, и
• Добровольцы, принимавшие 400 мг в день, увеличили среднюю скорость ходьбы на 0,25 мили (0,4 км) в час (улучшение на 10%), с 2,5 миль (4,02 км) в час до 2,75 миль (4,43 км) в час.

Это не мелкие улучшения. В одном исследовании мужчин старше 70 лет ученые отметили, что в течение 53,9-месячного периода не было случаев смерти среди тех, кто мог ходить со скоростью 3,0 миль (4,83 км) в час. ¹⁵

То же исследование показало, что у этих мужчин способность ходить со скоростью более 1,8 миль (2,9 км) в час была связана с 23% снижением риска смерти. ¹⁵

Более широкий диапазон движения

Другой важной оценкой улучшения суставов был диапазон движений коленного сустава.

Тест на сгибание колена с диапазоном движения коленного сустава измеряет угол в градусах, под которым колено может быть согнуто от выпрямленного положения.

В конце исследования участники, которые ежедневно принимали смесь экстрактов растений, показали улучшение сгибания колен на 4,34% по сравнению с исходным уровнем. Группа плацебо показала улучшение всего на 0,82%. Это представляет более чем в пять раз большее улучшение в группе тамаринд-куркума!

Авторы этого исследования пришли к выводу, что эта смесь тамаринда и куркумы значительно уменьшила боль в коленях после упражнений и улучшила функцию суставов у взрослых, не страдающих артритом. ⁷

Совместная работа

Воспаление часто является ключевым фактором боли в суставах и их скованности и неподвижности.

Есть два ключевых фермента, участвующих в воспалении:

• Фермент 5-LOX (5-липоксигеназа) превращает арахидоновую кислоту в провоспалительные соединения, известные как лейкотриены, и
• Фермент СОХ2 (циклооксигеназа 2) превращает арахидоновую кислоту в провоспалительные медиаторы, такие как простагландин E2.

Тамаринд и куркума подавляют эти два фермента, участвующих в производстве воспалительных соединений. ^10,16-19

Клиническое исследование, описанное ранее, показало, что смесь экстрактов тамаринда и куркумы значительно увеличила диапазон движений коленного сустава и уменьшила боль в суставах у людей с неартритической болью в коленных суставах после физических упражнений. ⁷

Смесь также содержит антиоксиданты, которые помогают защитить клетки и ткани суставов.

Вместе эта смесь может значительно улучшить скорость ходьбы, функциональные ограничения, диапазон движений и боль в суставах.

УСТРАНЕНИЕ ВОСПАЛЕНИЯ ПОСЛЕ ТОГО, КАК ОНО РАЗВИЛОСЬ

Экстракты тамаринда и куркумы подавляют воспаление, прежде чем оно может вызвать боль в суставах. ⁷

Но исследования показали, что устранение воспаления после его обострения может быть не менее важным. ^20,21

Ученые определили соединения, вырабатываемые в организме, которые помогают снять воспаление, возвращая воспаленные ткани в их здоровое состояние. Они известны как про-резольвирующие медиаторы, или PRM (Pro-Resolving Mediators).

PRM - это семейство встречающихся в природе липидных медиаторов, иногда также называемых специализированными про-разрешающими (резольвирующими) медиаторами (SPM, Specialized Pro-Resolving Mediators).

В течение многих лет было известно, что жирные кислоты омега-3, содержащиеся в рыбьем жире, обладают противовоспалительными свойствами, но до конца не известно почему.

Как оказалось, PRM представляют собой соединения на основе жиров или липидов. Они производятся из маслянистых веществ, включая жирные кислоты омега-3, содержащиеся в рыбьем жире (например, DHA и EPA).

Адекватное потребление этих омега-3 необходимо для выработки адекватных уровней PRM в организме.

Для оптимального устранения воспаления можно рассмотреть более высокие количества PRM, чем можно получить только из рыбьего жира.

Ученые продемонстрировали, что прием обогащенной добавки с рыбьим жиром, содержащей омега-3 плюс комбинацию предшественников PRM, включая 18-HEPE, 17-HDHA и 14-HDHA, был эффективным для повышения уровня PRM в крови. ²²

Прием предшественников PRM в дополнение к противовоспалительным соединениям может быть лучшим способом положить конец вредному продолжающемуся воспалению.

Формулы рыбьего жира с Pro-Resolving Mediators (PRM) или Specialized Pro-Resolving Mediators (SPM) в капсулах:

Jigsaw Health, Alaskan Cod Liver Oil, 180 Softgels

Garden of Life, Dr. Formulated, DHA, Lemon, 1,000 mg, 30 Softgels

Garden of Life, Dr. Formulated, Advanced Omega, Lemon, 60 Softgels

Резюме

Скованность суставов и боль могут ограничивать физическую активность и снижать качество жизни.

Одним из факторов, вызывающих боль в суставах, является воспаление.

Ухудшение суставного хряща в сочетании с воспалением - еще одна частая причина боли в суставах.

Ученые объединили экстракты двух растений, тамаринда и куркумы, которые давно известны своим противовоспалительным действием.

Клинические испытания мужчин и женщин, не страдающих артритом, продемонстрировали заметное улучшение функциональных способностей, таких как расстояние и скорость ходьбы, диапазон движений в коленях, а также боль в суставах, все в течение 90 дней.

Узнайте больше в публикациях раздела Суставы:

ПЕРОРАЛЬНЫЙ ПРИЕМ КОЛЛАГЕНА УЛУЧШАЕТ ЗДОРОВЬЕ КОЖИ И СУСТАВОВ.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ СУСТАВОВ С ПОМОЩЬЮ НЕДЕНАТУРИРОВАННОГО КОЛЛАГЕНА ТИПА II (UC-II).

ЛУЧШАЯ ДОБАВКА МАГНИЯ. КАКИЕ ФОРМЫ МАГНИЯ УСВАИВАЮТСЯ ОРГАНИЗМОМ ЛУЧШЕ.

ИСТОЧНИКИ И ЛИТЕРАТУРА

1. Available at: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/knee-pain-and-problems. Accessed August 23, 2021.
2. Pisters MF, Veenhof C, van Dijk GM, et al. The course of limitations in activities over 5 years in patients with knee and hip osteoarthritis with moderate functional limitations: risk factors for future functional decline. Osteoarthritis Cartilage. 2012 Jun;20(6):503-10.
3. Feinglass J, Thompson JA, He XZ, et al. Effect of physical activity on functional status among older middle-age adults with arthritis. Arthritis Rheum. 2005 Dec 15;53(6):879-85.
4. Rosemann T, Kuehlein T, Laux G, et al. Osteoarthritis of the knee and hip: a comparison of factors associated with physical activity. Clin Rheumatol. 2007 Nov;26(11):1811-7.
5. Bally M, Dendukuri N, Rich B, et al. Risk of acute myocardial infarction with NSAIDs in real world use: bayesian meta-analysis of individual patient data. BMJ. 2017 May 9;357:j1909.
6. Hsu CC, Wang H, Hsu YH, et al. Use of Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs and Risk of Chronic Kidney Disease in Subjects With Hypertension: Nationwide Longitudinal Cohort Study. Hypertension. 2015 Sep;66(3):524-33.
7. Rao PS, Ramanjaneyulu YS, Prisk VR, et al. A Combination of Tamarindus indica seeds and Curcuma longa Rhizome Extracts Improves Knee Joint Function and Alleviates Pain in Non-Arthritic Adults Following Physical Activity. Int J Med Sci. 2019;16(6):845-53.
8. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482326/. Accessed August 23, 2021.
9. De Caluwé E, Halamová K, Van Damme P. Tamarind (Tamarindus indica L.): A Review of Traditional Uses, Phytochemistry and Pharmacology.African Natural Plant Products: New Discoveries and Challenges in Chemistry and Quality. Vol 1021: American Chemical Society; 2009:85-110.
10. Aggarwal S, Ichikawa H, Takada Y, et al. Curcumin (diferuloylmethane) down-regulates expression of cell proliferation and antiapoptotic and metastatic gene products through suppression of IkappaBalpha kinase and Akt activation. Mol Pharmacol. 2006 Jan;69(1):195-206.
11. Chandran B, Goel A. A randomized, pilot study to assess the efficacy and safety of curcumin in patients with active rheumatoid arthritis. Phytother Res. 2012 Nov;26(11):1719-25.
12. Chainani-Wu N. Safety and anti-inflammatory activity of curcumin: a component of tumeric (Curcuma longa). J Altern Complement Med. 2003 Feb;9(1):161-8.
13. Farombi EO, Shrotriya S, Na HK, et al. Curcumin attenuates dimethylnitrosamine-induced liver injury in rats through Nrf2-mediated induction of heme oxygenase-1. Food Chem Toxicol. 2008 Apr;46(4):1279-87.
14. Abrahams S, Haylett WL, Johnson G, et al. Antioxidant effects of curcumin in models of neurodegeneration, aging, oxidative and nitrosative stress: A review. Neuroscience. 2019 2019/05/15/;406:1-21.
15. Stanaway FF, Gnjidic D, Blyth FM, et al. How fast does the Grim Reaper walk? Receiver operating characteristics curve analysis in healthy men aged 70 and over. BMJ. 2011 Dec 15;343:d7679.
16. Komakech R, Kim YG, Matsabisa GM, et al. Anti-inflammatory and analgesic potential of Tamarindus indica Linn. (Fabaceae): a narrative review. Integr Med Res. 2019 Sep;8(3):181-6.
17. Chun KS, Keum YS, Han SS, et al. Curcumin inhibits phorbol ester-induced expression of cyclooxygenase-2 in mouse skin through suppression of extracellular signal-regulated kinase activity and NF-kappaB activation. Carcinogenesis. 2003 Sep;24(9):1515-24.
18. Kunnumakkara AB, Guha S, Krishnan S, et al. Curcumin potentiates antitumor activity of gemcitabine in an orthotopic model of pancreatic cancer through suppression of proliferation, angiogenesis, and inhibition of nuclear factor-kappaB-regulated gene products. Cancer Res. 2007 Apr 15;67(8):3853-61.
19. Ponnurangam S, Mondalek FG, Govind J, et al. Urine and serum analysis of consumed curcuminoids using an IkappaB-luciferase surrogate marker assay. In Vivo. 2010 Nov-Dec;24(6):861-4.
20. Krishnamoorthy N, Abdulnour RE, Walker KH, et al. Specialized Proresolving Mediators in Innate and Adaptive Immune Responses in Airway Diseases. Physiol Rev. 2018 Jul 1;98(3):1335-70.
21. Serhan CN, Chiang N, Dalli J. New pro-resolving n-3 mediators bridge resolution of infectious inflammation to tissue regeneration. Mol Aspects Med. 2018 Dec;64:1-17.
22. Souza PR, Marques RM, Gomez EA, et al. Enriched Marine Oil Supplements Increase Peripheral Blood Specialized Pro-Resolving Mediators Concentrations and Reprogram Host Immune Responses: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Study. Circ Res. 2020 Jan 3;126(1):75-90.
23. Boost Joint Mobility and Reduce Joint Pain https://www.lifeextension.com/magazine/2021/11/joint-mobility-reduce-pain